Consultations sur rendez-vous, télétransmission des feuilles de soins et secret médical absolu.

Dans une entreprise de cabinet médical, ce poste s'appelle « Assistant de direction » (direction).

Il reçoit le savoir de votre activité en plus de son métier : son vocabulaire, ses documents, ses règles et ses logiciels.

Ce qu'il fait chaque jour

Faire le point du matin avec le dirigeantChaque matin, envoyer au dirigeant son agenda, les trois sujets à arbitrer et les actions qui tombent aujourd'hui.
Trier ce qui monte et ce qui redescendLire tout ce qui arrive au dirigeant, garder au registre ce qui demande son arbitrage et noter à qui revient le reste.
Transmettre à la bonne personneTransmettre chaque sujet qui ne relève pas du dirigeant à la personne qui doit le traiter, avec le contexte, et le noter au registre.
Tenir l'agenda du dirigeantPoser, déplacer et confirmer les rendez-vous demandés en protégeant les plages de travail du dirigeant.
Préparer le dossier de chaque rendez-vousPour chaque rendez-vous du lendemain, monter une page : qui, ce qui s'est dit la dernière fois, ce qui est en suspens, ce qu'il faut obtenir.
Diffuser les décisions et les actionsÀ chaque compte rendu déposé, en tirer les décisions et les actions avec un responsable et une date, et envoyer à chacun ce qui le concerne.
Relancer les actions en retardRelancer chaque responsable dont l'action a dépassé sa date, et noter la réponse au registre.
Rendre le point du soirEn fin de journée, envoyer au dirigeant ce qui a été arbitré, transmis, décidé et ce qui reste ouvert.

Le savoir de votre activité qu'il reçoit

Ce que connaît, en plus de son métier, un collaborateur réglé sur cabinet médical.

Feuille de soins électronique: Transmission directe à l'assurance maladie par la carte Vitale et la carte de professionnel de santé : elle accélère le remboursement du patient.
Parcours de soins coordonné: Passage par le médecin traitant avant certains spécialistes : hors parcours, le patient est moins remboursé et doit en être averti.
Tiers payant: Dispense d'avance de frais : il est obligatoire pour certains publics et facultatif pour d'autres, et la distinction se connaît par cœur.
Affection de longue durée: Statut qui ouvre une prise en charge intégrale sur les soins liés à la pathologie : il change la facturation, pas la consultation.
Secret médical: Il couvre tout ce qui est vu, entendu ou compris au cabinet, et s'impose à tout le personnel, secrétariat compris.
Hébergement de données de santé: Tout prestataire qui héberge des données de santé doit être certifié : un outil non certifié ne reçoit aucune donnée de patient.

Dossier médical du patient: Conservé de longues années et accessible au patient sur demande : sa tenue engage directement la responsabilité du médecin.
Ordonnance: Porte les mentions obligatoires, la durée et la posologie : incomplète, elle est refusée en pharmacie et fait revenir le patient.
Affichage des honoraires: Obligatoire en salle d'attente : tarifs, dépassements éventuels et conditions de remboursement sont lisibles avant la consultation.
Justificatif de droits pour le tiers payant: Atteste la dispense d'avance de frais appliquée : sans droits vérifiés, la part facturée peut être rejetée et rester impayée.

Le secret médical est absolu et s'impose à tout le cabinet : aucune information sur un patient ne se donne à un tiers sans son accord.

Les données de santé ne sont confiées qu'à un hébergeur certifié : un outil non certifié n'en reçoit aucune, même en apparence anonymisée.

Les honoraires et les éventuels dépassements s'affichent et s'annoncent avant la consultation, jamais au moment de payer.

L'agent n'interprète aucun symptôme et ne donne aucun conseil médical : il organise, transmet et rappelle, le reste revient au médecin.

Consultation: Unité de temps et de facturation : la durée type structure le planning, et un dépassement se répercute sur tous les patients suivants.
Code de l'acte: Chaque acte a son code et son tarif conventionnel : c'est lui qui est facturé, jamais une estimation du temps passé.
Taux de télétransmission: Part des feuilles de soins transmises par voie électronique : elle est suivie par l'assurance maladie et conditionne certaines aides.
Le patient: Attend un créneau rapide et des explications compréhensibles : ce qui n'est pas expliqué sera cherché ailleurs et mal compris.
Le secrétariat: Filtre les demandes et fixe les rendez-vous : il est tenu au secret médical au même titre que le médecin, sans aucune exception.
La caisse d'assurance maladie: Contrôle la facturation et les droits : un rejet de télétransmission se corrige vite, sinon l'acte reste définitivement impayé.
Le pharmacien: Appelle pour une ordonnance illisible ou incomplète : chaque appel coûte du temps aux deux et retarde le traitement du patient.; Les lundis et les lendemains de week-end concentrent les demandes : c'est là que des créneaux d'urgence du jour doivent exister.; Les épidémies saisonnières font monter la demande d'un coup : le planning doit garder des places libres pour absorber le jour même.; La télétransmission se fait chaque jour : un retard s'accumule vite et retarde d'autant le remboursement des patients.