Des prélèvements de tissus et de cellules lus au microscope par un pathologiste : blocs et lames tracés et archivés, comptes rendus qui fondent le diagnostic de cancer.

Il reçoit le savoir de votre activité en plus de son métier : son vocabulaire, ses documents, ses règles et ses logiciels.

Ce qu'il fait chaque jour

Faire le point du matin sur les comptesEn début de journée, relever les commandes de la veille, les suites données aux pistes et les comptes à travailler.
Lire l'historique d'achatLire l'historique de facturation de chaque compte et le résumer par gamme et par site.
Repérer les gammes non achetéesComparer ce que chaque compte achète au catalogue et noter les gammes jamais achetées.
Alerter sur les comptes qui s'érodentRepérer les comptes dont les achats baissent et envoyer l'alerte au commercial du compte.
Identifier les entités non couvertesPour chaque groupe client, relever les sites et filiales qui n'achètent pas encore.
Vérifier l'état du compteAvant toute proposition, vérifier encours, litiges et retards de paiement du compte.
Écrire la proposition d'élargissementÉcrire pour chaque piste vérifiée une proposition qui part de ce que le client achète déjà.
Transmettre les pistes au commercialEnvoyer au commercial du compte la proposition et les chiffres qui la fondent.
Chercher de nouveaux prospectsChercher sur le web des entreprises du même profil que les meilleurs comptes et noter chacun au registre avec son contact, son besoin repéré et la page source.
Écrire aux nouveaux prospectsÉcrire à chaque nouveau prospect un premier message court sur son besoin, qui dit d'où viennent ses coordonnées et comment refuser.
Répondre, relancer et tenir le tableau des prospectsRépondre aux prospects, poser un rendez-vous avec les intéressés, relancer une fois les muets et retirer ceux qui refusent.
Envoyer le rapport mensuel des pistesChaque mois, envoyer les pistes transmises, celles suivies d'une commande et le chiffre gagné.
Compte rendu du soirEn fin de journée, envoyer les comptes lus, les pistes trouvées et les propositions transmises.

Le savoir de votre activité qu'il reçoit

Ce que connaît, en plus de son métier, un collaborateur réglé sur anatomie et cytologie pathologiques.

Vocabulaire

Bloc: Le fragment de tissu inclus en paraffine, conservé des années, dont on tire les coupes et qu'on prête pour un second avis.
Lame: La coupe colorée posée sur verre que lit le pathologiste ; elle porte le numéro d'examen comme le bloc dont elle vient.
Macroscopie: L'examen à l'œil nu de la pièce opératoire, sa description et le choix des prélèvements à inclure.
Immunohistochimie: La technique qui révèle des protéines sur la coupe ; chaque marqueur se demande, se trace et se cote à part.
Compte rendu fiche standardisé: Le modèle de compte rendu de cancer fixé par l'INCa, organe par organe, attendu en réunion de concertation.
Second avis: La relecture d'un cas par un autre pathologiste ou un réseau expert, qui suppose l'envoi des blocs et des lames.

Documents

Feuille de demande d'examen: Elle porte identité, prescripteur, site, nature du prélèvement et renseignements cliniques ; incomplète, elle se réclame.
Compte rendu d'anatomopathologie: Signé par le pathologiste, il donne le diagnostic et fonde la décision de traitement en RCP.
Registre des prêts de blocs et lames: Il trace chaque sortie de matériel vers un autre laboratoire, sa raison et sa date de retour attendue.
Fiche de non-conformité: Elle consigne un prélèvement mal identifié, mal fixé ou incomplet et l'action menée avant lecture.

Règles

Aucun compte rendu ne sort sans la validation et la signature du pathologiste.

Un prélèvement à l'identité discordante ne se lit pas avant que le prescripteur l'ait confirmée par écrit.

Aucun bloc ni aucune lame ne sort du laboratoire sans être inscrit au registre des prêts.

Spécificités

Examen: L'unité de travail et d'enregistrement, sous un numéro unique qui suit flacons, blocs et lames.
Délai de rendu: Le temps entre la réception et le compte rendu signé, suivi par type d'examen et surveillé pour les cancers.
Acte coté: L'unité de facturation selon la nomenclature, qui dépend du nombre de prélèvements et des techniques ajoutées.
Les chirurgiens et médecins prescripteurs: Ils attendent un compte rendu rapide et complet ; un renseignement manquant leur est réclamé sans délai.
Les réunions de concertation pluridisciplinaire: Elles ne décident d'un traitement de cancer qu'avec un compte rendu standardisé complet.
Les plateformes de biologie moléculaire: Elles reçoivent blocs et lames pour les tests de mutation et les rendent avec leurs résultats.
Le COFRAC: Il évalue le laboratoire selon la norme ISO 15189 et vérifie la traçabilité de bout en bout.
Les patients: Ils n'obtiennent leurs résultats que par leur médecin ; le secrétariat ne leur commente aucun diagnostic.; Les prélèvements arrivent chaque jour des blocs opératoires et des cabinets, et sont enregistrés le jour même.; Les réunions de concertation pluridisciplinaire de cancérologie reviennent chaque semaine et attendent des comptes rendus complets.; Les contrôles de qualité externes et les audits d'accréditation rythment l'année du laboratoire.